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Utilidad de la determinación de cannabis en la Urgencia hospitalaria.
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IX Congreso de la Sociedad de Medicina Interna de Madrid Castilla-La Mancha
(Cuenca, 23-25 de Octubre de 2003)
Autores: Pastor L, Gómez Gallego F, Santiago C, Chicharro L, Aránguez G, Barrera JL, Recarte C, Muiño A, Mantecas J, Bandrés F.
Tipo de comunicación: Panel.
Ámbito del congreso: Nacional. |
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Antecedentes: El cannabis, actualmente, es una de las drogas de mayor consumo en España, debido a la menor percepción de “daño”, sobre todo entre los jóvenes, pero puede ser la “puerta de entrada” para el consumo de otras drogas. |
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Objetivo: Evaluar la presencia de cánnabis en una muestra de pacientes que acuden a Urgencias de un Hospital de tercer nivel, por motivo médico, psiquiátrico, legal, etc. y que se indica su determinación por el cuadro clínico o sospecha de consumo de drogas. |
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Métodos: En una muestra de orina de 703 pacientes se hace screening de drogas por el método Abuscreen Roche, determinando cánnabis, cocaína, opiáceos, benzodiacepinas, anfetaminas y barbitúricos. Con las mismas muestras se amplía el estudio con el método CEDIA-DAU de Microgenics, realizando adenás de lo anterior, Metadona, EDDP, anfetaminas/éxtasis, LSD y 6-AM. |
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Resultados: Se detecta cánnabis en 96 casos (13,7%). Como droga única en 13 pacientes (13,5% de los positivos); en la mayoría de los casos se asocia a otras sustancias, destacando la asociación simultánea de cánnabis y benzodiacepinas (con o sin otra droga) en el 70% de los casos, el 30% de positivos simultáneos de cánnabis y cocaína o el 24% a cánnabis y metadona. El 81% eran hombres y mujeres el 19%. Los pacientes positivos a cánnabis tenían antecedentes de opiáceos (36,5%), etanol (27,1%), drogas sin especificar (26%), cocaína (19,8%), cánnabis (17,7%) y benzodiacepinas (6,3%). Los motivos de consulta más frecuente fueron problemas psiquiátricos y cuadros asociados al VIH. En el 28% de los casos fue solicitada su determinación por la Sección de Medicina y el 26% por Psiquiatría. |
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Conclusiones: En nuestros pacientes que acuden por diversos motivos al Servicio de Urgencias, es una de las drogas más detectadas, con predominio del sexo masculino, frecuentemente asociada a otras drogas como cocaína, benzodiacepinas y en los que siguen deshabituación con metadona. Uno de los motivos de consulta más frecuente era un cuadro psiquiátrico, estando en discusión si la droga lo favorece o su consumo es consecuencia del mismo, pero casi siempre es visto el paciente por Medicina Interna que debe contextualizar la positividad en relación a la patología de base. |
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Trabajo financiado por la Agencia Antidroga de la Comunidad de Madrid en virtud del Convenio específico de Investigación suscrito con la Universidad Complutense de Madrid. Departamento de Toxicología y Legislación Sanitaria. |
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